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消腫止痛藥水的制備與應(yīng)用
發(fā)布者:admin 發(fā)布時間:2010-09-25 閱讀:2236次 【字體:
1 處方組成 當(dāng)歸、生川烏各800g,生草烏、生半夏、生天南星各700g,黃柏500g,乳香、沒藥各400g,紅花300g,冰片10g等,乙醇(70%)適量,共制成24000ml。
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制備 將當(dāng)歸、川烏、草烏、半夏、天南星、黃柏、乳香、沒藥等除去雜質(zhì),碾成小碎粒與紅花混合,放置適宜的陶缸內(nèi),用70%乙醇作溶媒浸漬(先將藥材潤浸12h),以浸沒藥材為度,密蓋。一般浸漬1個月為宜(如急需用不得少于1周)。然后吸取浸出藥液另存,藥渣壓榨,浸出液與榨出液合并,靜置適宜時間后濾清。取冰片用乙醇適量溶解,加入濾液內(nèi),攪拌均勻,加70%乙醇使成24000ml。測定含醇量為50%~60%。再將藥液裝于中性的容器內(nèi),并在容器上鋪蓋一層塑料薄膜密閉加蓋,放置需用時(可調(diào)整含醇量)再分裝于每瓶為30ml的清潔的棕色小口瓶內(nèi)密蓋,即得。本品為棕黃色澄明液體。置陰涼避光的干燥處保存。
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功效與主治 消腫止痛、活血散瘀、續(xù)筋、消痞散結(jié)。用于各種跌打損傷、傷筋瘀血腫痛等癥。
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用法用量 外用。用棉花蘸藥水在局部輕輕涂擦,134次;也可用紗布或棉花浸潤貼附患處濕敷,12次。皮膚有擦傷者禁用。用量因局部患處大小而定。
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藥理作用 現(xiàn)代藥理研究表明川烏對甲醛性和蛋清性踝關(guān)節(jié)腫脹有明顯的消炎作用,用電刺小鼠尾法證明川烏、草烏有效成分烏頭堿有一定鎮(zhèn)痛作用。紅花所含的紅花黃色素對大鼠甲醛性足腫脹及棉球內(nèi)芽腫均有抑制作用,并抑制組胺性毛細(xì)血管通透性增加等均說明紅花具有抗炎作用(減少炎癥性滲出和水腫,從而發(fā)揮抗炎作用)及鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜作用。當(dāng)歸具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜及抗損傷作用,當(dāng)歸所含的膽堿為其鎮(zhèn)痛的一個成分。日人巖崎勛認(rèn)為半夏有調(diào)整消化道和皮膚、肌肉的水分代謝,改善瘀血作用。乳香、沒藥具有鎮(zhèn)痛、消炎、收斂、防腐、抗皮膚真菌作用。天南星有明顯止痛作用。黃柏對人型結(jié)核桿菌有抑制作用。冰片具有抑菌、抗炎作用。
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討論
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1 跌打損傷者臨床上表現(xiàn)為局部皮青肉腫、瘀血疼痛等。該組方中當(dāng)歸活血散瘀、消腫止痛;川烏、草烏大辛大熱之品溫經(jīng)散寒止痛;乳香活血祛風(fēng)、舒筋,沒藥散血,兩者均能行氣祛瘀、消腫止痛,紅花善于通利經(jīng)脈,能逐瘀血、止痛;半夏、南星辛溫,能行能散,達(dá)表通里,走肌肉筋傷、通經(jīng)絡(luò)、祛風(fēng)散寒、消痰結(jié)、消腫止痛;黃柏清熱解毒,祛濕止痛;冰片辛散郁火,其香為百藥之冠,性善走竄開竅,具有消腫止痛之功。
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2 過去我院配制本外用酊劑時,將藥材碾成細(xì)粉浸漬,結(jié)果成品較混濁,易產(chǎn)生沉淀,而且臨床療效也較差。其原因是:過細(xì)的植物藥材粉末在浸出時雖能提高其浸出效果,但吸附作用亦增加,因而使擴(kuò)散速度受到影響,反而不適于浸出。其二是粉碎過細(xì),藥材組織中大量細(xì)胞破裂,致使細(xì)胞內(nèi)大量不溶物及較多的樹脂、粘液質(zhì)等混入或浸出,使浸出雜質(zhì)增加,粘度增大,擴(kuò)散作用緩慢,浸出液過濾困難,導(dǎo)致成品混濁,質(zhì)量不能得到保證,影響了臨床療效。后來將藥材改碾成小碎粒浸漬,制出的成品澄明度好,從而提高了藥品的質(zhì)量和療效。
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3 乙醇的溶解性能較好,對中藥材細(xì)胞的穿透能力較強(qiáng),即能溶解水溶性的生物堿、甙類等,又能溶解非極性溶媒所溶解的揮發(fā)油、醇、內(nèi)脂等。藥理作用證明,藥物所含的揮發(fā)油及生物堿均與活血化瘀藥的鎮(zhèn)痛、改善微循環(huán)及抗凝作用有關(guān),均有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)驚作用。故制劑中用乙醇為溶媒,有易于方中藥物有效成分浸出(如川烏、草烏含的烏頭堿;紅花含的紅花甙;黃柏含的小蘗堿;當(dāng)歸、半夏含的揮發(fā)油、膽堿;乳香、沒藥含的揮發(fā)油;南星含的安息香酸等)。且溶出雜質(zhì)(如南星含的粘液質(zhì)、淀粉;乳香、沒藥含的樹膠;當(dāng)歸含的蔗糖等)少。保護(hù)了藥物的有效成分不易被破壞和不易糊化。浸出液澄明度好,又不易沉淀霉變,易于貯存,再次提高了藥品質(zhì)量和療效。測定浸出液含醇量為50%~60%,其一此濃度的浸出液可以延緩藥物中所含的酯類、甙類等成分水解,增加了制劑的穩(wěn)定性。其二由于其組織滲透好,外用局部給藥,不損傷皮膚,可使藥物透過皮膚吸收,進(jìn)入皮層下使組織血管擴(kuò)張,促進(jìn)局部血液循環(huán)及組織代謝,有利于代謝產(chǎn)物的消除,從而達(dá)到活血散瘀、消腫止痛的目的。

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