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操作常識(shí)  
簡(jiǎn)述高血壓的階梯治療方案
發(fā)布者:admin 發(fā)布時(shí)間:2011-10-21 閱讀:2062次 【字體:
     目前國(guó)際上根據(jù)高血壓治療原則多采用階梯式治療方案,先由單一的第一線作用緩和及不良反應(yīng)較少的藥物開(kāi)始,療效不佳時(shí)增加第二種藥物,并逐步增至使用第三種甚至第四種藥物,該方案雖治療時(shí)間較長(zhǎng),但治療可穩(wěn)步進(jìn)行。
    第一級(jí):隨著新藥不斷出現(xiàn),現(xiàn)在第一級(jí)一般在利尿劑,ß受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑三老中選擇,常用的藥物有氫氯噻嗪、普萘洛爾、硝苯啶。
    第二級(jí):加用交感抑制劑。在一級(jí)治療中劑量已增加,但血壓仍末控制時(shí),用第二級(jí)治療.一般是兩種藥聯(lián)合使用,常用藥物有阿普洛爾、硝苯啶。
    第三級(jí):再加用血管擴(kuò)張劑,常用藥物有阱屈嗪。
    第四級(jí):在第三級(jí)上再加強(qiáng)交感抑制劑。以上幾種治療方案實(shí)施后,血壓仍不能控制,可加用ß受體阻滯劑以外的交感抑制劑.如甲基多巴、可樂(lè)定等。在臨床治療中,還應(yīng)視患者和病情不同而調(diào)整用藥方案.


本文作者:常宏藥機(jī)
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